麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

张 骞 梁 爽 宁夏医科大学附属银川市中医医院（银川750001）

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种临床较为常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）粪便性质改变为特征的慢性功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学和生化异常［1］。现代医学对其病因和发病机制尚不清楚，认为可能与肠动力及内脏感知异常等有关。根据其临床症状特点，分为便秘型、腹泻型、混合型和不定型4个亚型［2］。我国流行病学调查显示社区人群IBS患病率为5.7%［1］，长期的便秘给患者日常生活和工作带来不同程度的影响，造成了极大的痛苦。此外，很多患者滥服泻药以致越泻越秘。笔者在临床实践中运用麻子仁丸加减治疗便秘型肠易激综合征（IBS－C），取得了满意的疗效，现报道如下。

临床资料 所有病例均为2010年4月～2011年12月就诊本院中医内科心胃病门诊的患者，共计80例，均符合中西医诊断标准。其中治疗组40例，男17例，女23例，年龄20～69岁，病程9个月～12年；对照组40例，男15例，女25例，年龄19～67岁，病程1～11年。2组病例一般资料经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。诊断标准及分型：西医诊断标准参照罗马Ⅲ诊断标准［3］：最近3个月内，每月至少3d出现反复发作的腹痛或腹部不适，并具备下述各项中的2项或2项以上：①排便后症状改善；②发作时伴排便频率的改变；③发作时伴粪便性状的改变。（注：诊断前症状出现至少6个月；腹部不适是指不舒服的感觉，而非疼痛）。以下症状支持IBS的诊断：①排便频率异常；每周排便＜3次或每天排便＞3次；②粪便性状异常：块状便、硬便或糊状便、水样便；……