张振顺 审校 常 柏 天津市蓟县尤古庄医院中医科(天津 301902)
糖尿病是一种高发病率的多病因的慢性疾病,发病率有逐年增加的趋势,已成为危害人类健康的重大疾病。中医中药治疗糖尿病具有悠久历史,近年来研究证明中医药治疗2型糖尿病具有明显降糖作用,并揭示其降糖作用是多途径、多因素的[1]。本文就对近年来中医药治疗糖尿病的研究进展情况进行综述。
1 中医对糖尿病的认识 1.1 先天不足五脏虚弱 消渴之名,首见于《内经》。《灵枢·五变》篇说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素。按照现在的观点认为糖尿病的发生与体质因素、遗传因素有关[2]。这就是为什么生活在同样的环境中的人,有的发病,有的不发病。
1.2 饮食不节积热伤津 《素问·奇病论》说的更明确,其中言“消渴者必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”明确指出得消渴病的人多由于吃得太多太好,即过量摄入高热量的饮食造成肥胖,而肥胖可使人生内热,长期内热就可转消渴。
1.3 情志失调郁火伤阴 对于情志失调可诱发本病。长期过度的精神刺激,导致气机郁结,进而化火,消烁肺胃阴津是发生本病的重要因素。
1.4 房劳过度肾精亏损 古代医家认为,房室不节,房劳过度,不仅可令人早衰短寿,还可诱发本病。《备急千金要方·消渴》篇说:消渴由于“凡人生放恣者众,盛壮之时,不自慎惜,快情纵欲,极意房中,稍至年长,肾气虚竭,……此皆由房室不节之所致也。