慢性肾小球肾炎中医证型研究概述

梁黎黎，宋 丹，陈 健，史 伟(指导)

(1.广西中医学院2009级硕士研究生，广西南宁530001;2.广西中医学院第一附属医院肾内科，广西南宁530023)

慢性肾小球肾炎［1］简称慢性肾炎，中医治疗慢性肾炎有较好疗效，现将慢性肾炎中医证型研究，综述如下。

1 中医分型与证候分布的关系

熊玮［2］研究表明，年龄、病程对证候分布的影响有统计学意义，中医主证以脾肾阳虚证为多，标证以湿热证为多。中医证型与肾功能分期存在相关性，肾功能代偿及失代偿期出现率高的证型为脾肾气虚、肝肾阴虚，肾功能衰竭期及尿毒症期以脾肾阳虚证发生率最高，主证中各证型的肾功能变化呈现规律性。吴一帆等［3］对60例慢性肾小球肾炎气虚证患者进行为期1年的随访观察，分析总结气虚兼夹标实证候演变规律，结果发现随病程的发展，血瘀证型会逐渐向湿热证型转变，水湿证型似有减少，湿浊证型没有明显变化。谢永详等［4］研究表明，广西地区慢性肾炎的中医证候特点为本虚标实，以气阴两虚最多见，受地域影响，湿热为贯穿其病程始终的重要兼夹证。王跃娟等［5］经研究发现本虚证以气虚和气阴两虚型最为多见，标证以湿热和湿浊最为多见，且湿热、湿浊表现明显者多伴有大量蛋白尿、感染等，而单纯辨证属瘀血、外感者不多见。

2 中医分型与基因指标的关系

李玉萍等［6］用SSH方法筛选出了CGN肾阳虚证的差异cDNA片段，得到了443个白色克隆，再经PCR方法快速筛选出阳性重组质粒，成功地构建了CGN肾阳虚证的cDNA消减文库，为进一步筛选和克隆CGN肾阳虚证相关基因奠定了基础。……