陕西省榆林市第一医院(榆林719000)
张 斌
周围神经炎,是由多种原因引起的以受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常为主要表现的周围神经病变,常呈多发性或单一性,对称性或非对称性[1]。糖尿病周围神经炎为糖尿病最主要的慢性并发症之一,通常表现为周围对称性感觉、运动神经病变及自主神经病变。近年来随着人民生活水平的不断提升,糖尿病发病率呈现上升趋势。与此同时,高压氧医学不断发展,越来越多的学者认识到高压氧对于治疗糖尿病及其并发症意义重大。我院于2004年6月至2011年1月收治96例糖尿病伴周围神经炎患者,采用常规药物治疗的基础上辅以高压氧综合治疗,取得良好效果,现分析报告如下。
1 临床资料 本组选择糖尿病并发周围神经炎患者96例(男40例,女56例),年龄35~70岁,平均51.5岁;糖尿病病程5~20年,平均病程10.5年;周围神经病变病程3~17年,平均7.5年。所有患者均可见感觉障碍,多见于肢端,表现为肢端麻木或疼痛;均可见足、足趾及腿部皮肤烧痛或刀割样痛及定位不明显的深部痛,疼痛通常难以忍受,严重者无法耐受被单碰触。肌张力减低、膝腱反射减弱32例,肤色改变及浮肿出汗28例;均参考刘 飒等诊断标准进行诊断[2]:①肢体远端对称性或非对称性深浅感觉减退或消失。②肢体远端麻木、疼痛或感觉异常。③单侧外展神经或动眼神经、滑车神经及面神经麻痹。④肌张力减退,腱反射减弱或消失。⑤肌电图提示正中神经、尺神经及胫神经MCV及SW减低20%。……