《内经》医学模式中的心身医学思想探讨

唐文涛 河南省洛阳东方医院 （洛阳471003）

“心身医学”是近几十年作为心理学、社会学、精神病学和医学等多学科综合而发展起来的一门新兴科学。心身医学认为人体由多层次、多系统相关构成，其罹病受心理、环境、社会等诸多因素影响。心身医学力图通过相关综合学科的研究，以冀达到对人体的健康和疾病提供整体性、综合性理论的目的。伴随心身医学的崛起，西方医学近百年来占统治地位的生物医学模式，正在被心理、社会、生物综合医学模式所取代，这无疑使现代医学科学更趋于深化和精确。然而，我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》在两千多年前，就系统提出了这种综合医学模式的思想概略，从理论到实践，强调形神一统及天人合一，形成一套较完整较深刻有强大生命力的医学理论，卓有成效地指导了祖国医学的治疗实践，其所倡导的实质内涵与现代心身医学思想，在多方面如出一辙。文内就《内经》临床医学模式的理论思想基础和诊断应用所包涵的心身医学思想作一粗浅探讨。

1 涵容心身医学观的临床理论基础 1.1形神一统论《内经》把人的脏腑及身体，概称为“形”，将人心理活动的反映（感知、思维、记忆、意志、情感等外观无形的大脑功能）总括为“神”（特指精神与心理方面）。认为人的生理现象（形）和心理现象（神）是不可分割的统一体。《素问·天元记》曰：“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”。“气和而生，津液相成，神乃自生。”（《素问·六节藏象》）即点明了神源于五脏出自形。……