张西俭治疗外感热病经验

岳 锐

(重庆长航医院，重庆 400042）

张西俭治疗外感热病经验

岳 锐

(重庆长航医院，重庆 400042）

张西俭老师是重庆市著名老中医，有丰富的临床经验，擅长治疗多种疾病，尤擅长治疗外感发热病。老师认为外感热病虽由外界六淫、时行病毒自外侵袭人体，但大多机体阳气内郁、湿浊与积滞互阻，或心火、肝阳素亢，或阴虚阳盛、气(阳）虚阴盛，或气(阳）失摄而虚气外浮等等，常由外邪外侵、内外合邪共同致病。治疗上主张不仅要祛外邪，还要注意调解内因，如外感热病初起多在卫表肺系，即使在表证阶段也主张使用解表清气、内外双解法。而内外双解之中清法最为多用。现将老师治疗外感热病经验介绍如下。

1 辨证运用清热解毒法

老师指出，中医外感热病理论自汉代至清经历了一个先伤寒六经辨证，后温病卫气营血、三焦、疫毒疬气辨证的发展过程，在治疗方法上也分别产生温、清两大法门，其中清热解毒法的应用，是中医治疗外感热病的重大进展，因而近50年来清热解毒法为外感热病诸法中最重要的方法。有“毒随邪来，热由毒生，毒不除则热不去”的概括［1］。不过，老师认为清热解毒法固然在外感热病的治疗中十分重要，但如果离开了辨证施治，则作用大为限制，故应将清热解毒法置于辨证施治体系中运用。

根据重庆气候、环境及民众的生活习惯，老师习用银花藤、黄芩、板蓝根、鱼腥草等治疗外感热病，有时酌情加淡竹叶、芦竹根、连翘等。其中银花藤既能清热解毒又有清透之意，老师认为银花藤的药效较银花更优。……