恩度静滴联合放疗对食管癌患者血清VEGF水平的影响

张 聪，薛国亮，汪延明

(济南军区总医院，济南250031)

放射治疗是食管癌主要的、有效的、安全的治疗手段，能显著提高患者的生活质量，延长生存期。但目前根治量放疗后肿瘤的局部复发和远处转移成为治疗失败的主要原因。导致放疗后肿瘤未控的关键因素首先是原发肿瘤残余(占75% ～96%)，其次是血行转移及淋巴道转移［1］。抗血管治疗联合放疗能够提高多种肿瘤的治疗效果，已成为肿瘤放疗领域研究的热点。在肿瘤新生血管形成的影响因素中，最有效和特异的因子就是血管内皮生长因子(VEGF)。2010年8月～2012年5月，我们观察重组人血管内皮抑素——恩度(ES)静滴联合放疗对食管癌患者血清VEGF的影响，进一步探讨恩度的放射增敏性及二者的协同抑瘤作用。

1 材料与方法

1.1 临床资料 45例食管鳞癌患者均经病理学检查确诊，且放疗前未作任何抗肿瘤治疗，并有完整的临床和病理资料。男27例，女18例;年龄47～72岁。45例食管鳞癌患者采用同期非随机对照研究方法分为放疗组23例和联合组22例。另取20例同期健康体检者为对照组，男12例，女8例;年龄52～72岁。各组一般资料具有可比性(P均 ＞0.05)。

1.2 方法 放疗组行食管局部病灶三维适形放疗，200 cGy/次，5 次/周，DT 60 Gy。联合组:放疗方案同放疗组，恩度注射液15 mg加入500 mL生理盐水中，匀速静滴，滴注时间3～4 h，自放疗开始连用14 d，休息1周为一个周期，连用两个周期。各组均在治疗前及治疗结束后抽取空腹静脉血4 mL，1 500 r/min离心10 min，分离血清，置于－70℃冰箱保存，实验前30 min取出平衡至室温。应用人VEGF ELISA检测试剂盒采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清VEGF的浓度。……