张全生 西安航空技术高等专科学校 (西安 710077)
癌症并不可怕,致命之处在于它的侵袭与转移。有资料统计60%的患者在诊断确诊时就已经发生这处转移,而在临床癌症患者中80~90%以上的癌症患者死于癌症的侵袭与转移[1]。
1 癌症的侵袭与转移之现代医学认识 癌细胞向靶器官靠拢并紧密黏附于器官表面,伸出伪足沿器官表面的自然间隙穿入,过基底膜。癌细胞阿米巴运动侵入器官,进入血管腔,形成继发性癌细胞巢。如果侵入器官是血管,伪足穿过基底膜进入血管腔,融入血液循环。
癌细胞从内皮细胞间隙或淋巴管开放一端侵入淋巴管,在淋巴结边缘停留、黏附、增殖,形成多细胞的转移灶;并沿淋巴管运行进入其它淋巴结入淋巴管,或侵袭淋巴结包膜,穿出包膜侵犯结缔组织或脂肪组织。进入血液循环中的癌细胞约百分之一的癌细胞存活,约有万分之一的癌细胞能在血流中生存并有可能形成继发的转移灶。这些存活中的癌细胞在血液中的凝集因子作用下,3~10个成群被纤维束、血小板和白细胞所包绕,构成瘤栓黏附于血管内皮,再与基底膜黏附,降解基底膜,穿出血管壁,在血管周围形成小的癌细胞克隆,成微转移灶,进一步侵袭周围实质性器官。这些存留下的癌细胞都是具有高潜能的癌细胞,即活力强及具有转移能力的癌细胞。
癌细胞从发生到转移需要具备三个必要条件:生长增殖;转移潜能;免疫逃脱。有实验证明:最终要转移的癌细胞同不会扩散的癌细胞是根本不同的。……