创伤绿色通道的急救模式体会

北京急救中心（100031）杨旭

随着现代社会的高速发展和人口老龄化，交通伤、坠落伤、工伤及生活意外伤快速上升，给社会构成巨大的危险和经济负担。如何及时有效地救治创伤患者，提高效率，降低病人痛苦，是社会和医学界共同关注的重点课题[1]。本研究由北京急救中心南站与宣武医院骨科于2010年8月联合成立创伤绿色通道为节点，对2009年8月至2011年8月249例创伤病人进行回顾性分析，按照成立创伤绿色通道前后分组，对照分析就诊病例数、二次转运病例数、住院等待时间。进而对创伤院前与院内急救的有效结合进行探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象 统计2009年8月至2010年8月北京急救中心南站与宣武医院骨科建立绿色通道前1年，转运创伤病人92例。2010年8月至2011年8月建立绿色通道后1年，转运创伤病人157例。

1.2 治疗方法

1.2.1 院前急救[2]120调度指挥中心接到求救电话后，立即通过GPS移动通讯设备下达命令。急救医护司人员接到命令后2min内出警，8~15min到达现场。在创伤现场，根据病人生命体征及检伤结果分级处理[3]。病人一般情况良好，无明显器质性损伤者给予简单治疗，结合病人要求就近转运。如病人表现肢体功能障碍，明显器质性损伤者现场止血；骨折制动；颈托固定；建立静脉通道；多参数心电监护；心肺复苏等急救措施，同时，电话联系宣武医院骨科值班医生，简单说明病情。骨科值班医生根据科室床位，病人个体情况通知骨科急诊绿色通道准备接收病人。

1.2.2 院内治疗 所有经绿色通道到达院内急诊的创伤患者，由120急救医生与骨科急诊医生在病人床边交班后给予进一步诊疗。……