北京市、山西省、英国和德国医疗纠纷发生水平比较

■ 范 贞 张云林 韩学军 卢光明

医疗纠纷是现代医疗服务业必须面对的现实问题，合理把握国内外医疗纠纷发生现状，对于我国医务人员正确面对并妥善处理医疗纠纷具有重要意义。本文“医疗纠纷”的范围仅限于医疗护理活动中因诊疗行为产生的争议，不包括非临床诊疗行为产生的医患纠纷，如天花板、照明灯坠落导致患者损伤等。

1 医疗纠纷发生率指标的选择

国际上比较医疗纠纷发生率的常用指标包括：（1）每百万常住居民每年发生的医疗纠纷数量。该指标与当地居民受教育程度、经济发展水平等外部因素有关。（2）每千名医生每年发生的医疗纠纷数量。本指标与医师医疗纠纷的内部因素有关，如医院医疗纠纷的风险控制水平、医师与患者的沟通水平等。

目前我国缺乏全国医疗纠纷统计数据，本研究选择具有一定代表性的北京市和山西作为样本地区：北京市作为全国医疗中心之一，其基本能够代表发达地区的医疗纠纷发生水平；山西作为中部省区，能够代表中西部欠发达地区医疗纠纷发生水平。发达国家医疗纠纷发生水平，本文选择英国和德国。理由：（1）该国家相对较大，其医疗纠纷发生水平能对我国起到参考借鉴作用；（2）该国有完整的医疗纠纷发生水平的统计体系，能够比较完整地反应该国家医疗纠纷发生的全貌。

2 北京市医疗纠纷发生现状

北京市2011年5月底成立北京市医疗纠纷人民调解委员会，至年底受理医疗纠纷投诉1118例，考虑到数据完整性，暂不比较2011年的数据。……