隋 青 谢坤勇
广东省佛山市顺德区桂洲医院,广东 佛山 528305
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,目前临床上有腹腔镜法和开腹法两种手术方法进行治疗[1]。通常符合手术适应症的卵巢囊肿多行开腹手术治疗,但患者恢复较慢,易发生盆腔粘连。腹腔镜技术发展迅速,已经在妇科手术中的广泛应用,也是治疗卵巢良性肿瘤的首选方法[2]。我院使用腹腔镜手术治疗68例卵巢囊肿取得了良好的疗效,现汇报如下。
随机选择2008年5月至2011年5月在我院进行腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿的68例与同期开腹手术卵巢囊肿治疗50例两组患者,分为腹腔镜组和开腹手术组,排除有心脑血管疾病、腹膜炎等疾病患者。腹腔镜组中年龄19~63岁,平均36.5岁,卵巢囊肿直径3.2~13.2cm,一侧病变50例,双侧病变18例,均无既往有开腹手术史;病理分类:其中单纯性囊肿20例,卵巢畸胎瘤18例,浆液性囊腺瘤8例,巧克力囊肿10例,粘液性囊腺瘤12例。开腹组中年龄16~65岁,平均34.9岁,卵巢囊肿直径3.5~14.0cm,一侧病变40例,双侧病变10例,既往有开腹手术史1例;病理分类:其中单纯性囊肿16例,卵巢畸胎瘤10例,浆液性囊腺瘤9例,巧克力囊肿8例,粘液性囊腺瘤7例。统计比较两组患者的一般资料,差异无统计学意义,P>0.05,具可比性。
腹腔镜组患者手术前进行全麻,置入腹腔镜后取头低臀高位,切开脐上缘皮肤约12mm,气腹压力维持12~14mmHg。用美国Stryker1088电视腹腔镜进行初步探查,了解卵巢囊肿大小和活动度,同时分离粘连,观察表面赘生物情况,以确定行卵巢囊肿剥除、切除或附件切除术。……