灭菌过程生物与化学监测与应用

刘龙秀 曾金凤

江西省于都县人民医院，江西 于都 342300

灭菌过程灭菌效果 (生物与化学)监测是对压力蒸汽过程中有特定灭菌难度的部位作出评价。在国家卫生行业标准WS310 3－2009中第4.4.1.6提出“按照灭菌装载物品的种类，可选择具有代表性的PCD进行灭菌效果监测”。此类装置化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门，在压力蒸汽常规灭菌监测中，将PCD批量放行监测，作为灭菌器每锅灭菌物品的灭菌过程合格放行的重要依据，具有及时、方便、准确的优点［1］。

为观察压力蒸汽灭菌PCD批量放行监测的准确性及方便性，我们将生物指示剂与爬行式化学指示剂同时放于自制PCD(按规范规格材料，棉布制作)监测脉动真空压力蒸汽灭菌效果，评价其应用价值。

1 方法

1.1 监测方法 选择容积为0.6m3、1.0m3山东新华双门脉动真空压力蒸汽灭菌器作为监测对象。

每日灭菌工作开始之前对两灭菌器进行常规B－D测试合格后，按照消毒技术规范装载灭菌物品，按规范常规生物监测及移植物器械包每批次生物监测，PCD包内中央放置爱斯牌生物指示剂与3m第5类移动式化学指 示卡(爬行卡)，将监测包放在灭菌器排气口，选择常规灭菌程序，灭菌温度132℃，灭菌时间10min。

1.2 监测结果 灭菌结束测试包打开散热10min后取出生物指示剂，同未灭菌同厂家同批号的生物指示剂 (阳性对照管)放在56℃－60℃恒温箱培养，查看结果时间:第一次24h，第二次48h，阳性对照管液体变为黄色，灭菌后生物指示剂液体变黄色的为阳性，灭菌过程不合格;灭菌后生物指示剂液体不变色仍为紫色为阴性，表明灭菌过程可以接受，见表1。……