杨四吉,曹能明(重庆市江津区第二人民医院妇产科 402289)
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,结核杆菌可以侵犯所有的脏器,以肺结核多见。中国是世界上疫情负担最重的22个国家之一,疫情呈“三高一低”现象,即患病率高、病死率高、耐药性高、年递减率低。据不完全统计,2000年统计结果显示、中国患者数量居全球第2,现有活动性结核患者约500万;一个活动性结核患者如果没有正规治疗,那么一年内平均可传染10~15人[1],每年因结核病死亡的人数约13万,是全国十大死亡原因之一,而排菌患者是社会传染源,他们当中只有极少数人在急性期需要住院,大多患者是在家中进行服药治疗,因此,家庭护理非常重要。
1.1 一般资料2010年6月至2011年6月在本院感染科住院肺结核患者78例,其中男性45例,女性33例,年龄18~65岁,平均46岁,病程2个月至15年。
1.2 方法通过对住院肺结核患者治疗后出院进行随访、电话追踪、家庭访视,并且与当地公共卫生人员联系,对结核患者进行了心理、用药、饮食、药物不良反应、健康宣教六个方面进行护理管理,并随访1年。
上述78例患者有23例痊愈;42例纤维化,病灶稳定并停止排菌,结核毒性症状完全消失,获临床治愈;5例形成了纤维空洞性肺结核,8例形成纤维干酪灶。
3.1 心理护理结核患者一旦在确诊后,往往因家庭、社会和心理因素影响,心理压力大,易产生孤独,悲观情绪,总担心被别人看成是“传染患者”而失去正常的社会交往。……