张世晓,张荣厚,张广斌,张建伟
鼠神经生长因子(mNGF)作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中,但在神经外科疾病中的研究报道不多,本文旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。
1.1 对象 选择2010-01~12笔者所在科住院患者100例。男70例,女30例;年龄9~70岁,平均45.2岁。其中颅脑外伤66例,脑肿瘤术后11例,脑出血23例。起病或术后72 h以内,治疗前均有一定程度的神经功能缺失,包括意识障碍、一侧肢体肌力减弱或感觉减退、语言功能障碍、视力或视野障碍等,依据欧洲脑卒中量表(European Stroke Scale,ESS)神经功能缺损评分的意识分≥8分,ESS评分总分<85分,无全身严重并发症。观察的100例患者随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组50例及给予常规治疗的对照组50例,两组间在年龄、手术数量、病情类别等分布上无显著性差异。
1.2 给药方法 对照组给予脱水、抗感染、维生素、激素及改善神经功能药物等治疗,如有明确手术指征者给予开颅手术治疗;治疗组在同对照组各种常规治疗的基础上,给予注射用鼠神经生长因子(商品名为苏肽生,舒泰神北京药业有限公司)30 μg溶解于2 ml生理盐水中肌肉注射,1次/d,共21 d。
1.3 观察指标 分别观察治疗后21 d患者的临床主要症状的消失或好转情况,分别予以ESS评分和日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分。治疗期间,注意观察患者有无不良反应,随访检测血常规及肝、肾功能。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,治疗前后评分及组间显著性分析采用配对t检验。
患者治疗21 d后的ESS评分和ADL评分与治疗前比有统计学差异,见表1。治疗期间,所有患者均未发现不良反应。
表1 两组治……