张贺峰,罗 威,曲 辑
(1.长春市传染病医院,吉林 长春 130123;2.长春市中医院,吉林 长春 130022)
手足口病[1]又称手足口综合征,是由于感受时邪疫毒(CoxA16及EV71型肠道病毒)引起的急性发疹性传染病。临床上以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。笔者在临床中应用中西医结合疗法治疗,取得了一定的效果,现报道如下。
1.1 一般资料 120例患儿均为长春市传染病医院2010年7月-8月住院患儿,年龄1~14岁,病程均在48 h内。采用随机分组法将患儿分为2组,治疗组60例,男36例,女24例;1~3岁42例,4~5岁18例;有手足口病接触史9例。对照组60例,男35例,女25例;1~3岁43例,4~6岁17例;有手足口病接触史8例。2组患儿在年龄、性别、病史、病程及临床表现,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断依据 1)急性起病,以发热,手、足、口腔、臀部及膝部等处出现散在斑丘疹、疱疹为主要表现;2)部分伴头痛,流涕,咳嗽,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,虚脱无力等症状;3)重症病例可出现无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、弛缓性麻痹以及心肌炎、肺水肿等严重的并发症。[1]
1.3 治疗方法 治疗组采用中西医结合疗法。口服中药甘露消毒丹加减:连翘、金银花、黄芩、青蒿、牛蒡子、藿香、佩兰、通草、生薏苡仁、滑石(包煎)、生甘草、白茅根,根据患儿的年龄、体质量等酌定药物用量。水煎100~150 mL,分3~4次口服,每日1剂。同时静滴利巴韦林注射液(湖北天药药业股份有限公司,批号:H20044608)10 mg/(kg·d)。照组采用单纯西医治疗,给予利巴韦林静滴,剂量同上。2组同时补液对症治疗,均治疗4 d后统计疗效。
2.1 疗效标准 显效:体温正常,皮疹消退,无新皮疹出现,生命体征正常;好……