医改就是做好“药改”

卫生部部长陈竺在全国“两会”上表示，“以药补医”，包括加成部分流通过程虚高部分，都必须革除，“否则再多的钱也堵不了黑洞”。

今年全国“两会”，医改再次引起诸多代表、委员的关注，尤其是在医改进入深水区的关键年头，核心利益的触动和体制弊端的变革无不以“药改”为中心。

“药改”迫在眉睫

国家药监局统计资料显示，2011年，该局共收到全国人大常委会办公厅和全国政协提案办转来的建议、提案298件，同比增长34.23％。

因此，今年的全国“两会”，医改成为最为热门的话题之一，卫生部部长陈竺也因此成为媒体记者“围堵”的焦点人物之一。而他的回答，则给中国未来的医改指出了一个非常明确的方向：必须彻底消除几十年来的“以药补医”制度。

“如果要问当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么?我想绝大多数同志的回答是‘以药补医”陈竺在全国“两会”上表示，“以药补医”，包括加成部分流通过程虚高部分，都必须革除，“否则再多的钱也堵不了黑洞”。

这不难理解，医院收取15％药品加成的做法显然助长了医院趋利倾向，养成医生开大处方、多用药、用贵药的做派。当然，这种制度的形成是有历史原因的，上世纪50年代时国家财力不足，因此对公立医院实施了“以药补医”政策，从而保障了公立医院的运行。

不过，一些医疗机构目前仍然依赖药品收入作为重要补偿渠道，推动了医药费用的不合理上涨。病人成为待宰的羔羊，而医生成为该制度的“替罪羊”。……