舒芬太尼不同的给药浓度对外科术后镇痛的临床观察

王素花

[摘要] 目的 探讨不同浓度舒芬太尼外科术后的临床镇痛效果。 方法 随机选取2009年1月～2012年1月我院收治的外科手术患者240例，随机分成1、2、3组，分别予舒芬太尼0.5 μg/mL、0.75 μg/mL、1 μg/mL术后镇痛，对镇痛效果进行比较。 结果 2、3组患者在各个时段的疼痛评分低于1组（P < 0.05），2、3组患者在8 h及12 h的镇静评分高于1组（P < 0.05）；3组出现恶心明显多于1、2组（P < 0.05）。 结论 舒芬太尼浓度采用0.75 μg/mL进行外科术后镇痛效果较好，减少了不良反应。

[关键词] 舒芬太尼；外科；术后镇痛

[中图分类号] R614[文献标识码] B[文章编号] 1673—9701（2012）24—0093—02

有效控制术后疼痛不仅仅是患者的基本医疗要求，也是治疗的措施之一；不仅可以减少患者的痛苦，维持呼吸、循环系统的稳定，而且可以减少术后并发症的发生[1]。舒芬太尼是芬太尼的衍生物，起效时间长、残留呼吸抑制作用较小。本研究针对不同浓度舒芬太尼对外科患者术后的镇痛效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2009年1月～2012年1月我院收治的外科手术患者240例，其中男158例，女82例，年龄18～78岁，平均（35.5±4.5）岁。

1.2 分组方法

根据舒芬太尼的浓度不同分成1、2、3组。1组90例，舒芬太尼0.5 μg/mL；2组80例，舒芬太尼0.75 μg/mL；3组70例，舒芬太尼1 μg/mL。三组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P > 0.05）。患者术前10 min予舒芬太尼4 μg及昂丹西酮4 mg，给患者静脉连接自控镇痛泵，对患者进行连续48 h观察。

1.3 观察指标

1.3.1 镇痛评分采用视觉模拟评分法（VAS，0～10分）进行评分[2]。1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。

1.3.2 镇静评分清醒为0分；偶瞌睡，易唤醒1分；常瞌睡，易唤醒2分；嗜睡，难唤醒3分[2]。

1.3.3 不良反应评分对恶心评分，无恶心0分，运动后轻微恶心1分，休息时轻微恶心2分，休息时剧烈恶心3分[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件，计量资料用均数±……