分级护理在临床实施中存在问题与对策的探索性研究

黄明珍

[摘要] 目的 探讨分级护理在综合医院临床实施中存在的问题，分析原因并提出建议。 方法 对我院内科系统、外科系统共9个病区的住院患者2812例、84名医师进行分级护理知识知晓情况调查及对138名护士对分级护理执行情况进行调查。 结果 医嘱护理级别在划分及实施中存在医师对分级护理知识了解片面，护士在被动执行医嘱过程中与患者实际情况不符合，医嘱护理级别与Bathel指数分级比较在医嘱为一、二级护理期间差异有统计学意义（P ＜0.01）。 结论 分级护理的划分和实施需要全面评估患者的病情及生活处理能力，应加强对分级护理知识的培训并进一步完善其内容，使临床易于操作。

[关键词] 分级护理；临床应用；对策

[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）21-0083-02

分级护理是护理工作制度的重要内容，在医疗卫生事业中的可持续发展起着举足轻重的作用。分级护理制度由护理前辈张开秀、黎秀芳1954年提出并一直沿用至今[1]。制定护理级别及实施分级护理是住院患者护理过程中不可或缺的部分。分级护理的落实情况也在很大程度上影响了治疗护理质量。就我院外科系统和内科系统实施分级护理中出现的问题进行阐述，并进行分析，引发了对现行分级护理制度的思考，提出了相应对策，以便更好实施优质护理服务。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2010年3月～2012年3月在我院内科和外科系统住院患者2 812例，其中男1 961例，女851例，年龄1～88岁，平均年龄43.8岁，特级护理137例、一级护理451例、二级护理1 620例、三级护理604例。……