iPTH与慢性肾衰竭患者EPO治疗低反应性贫血的关系

吴炜飞

[摘要] 目的 探讨维持性血液透析患者免疫反应性甲状旁腺激素（iPTH）与EPO治疗低反应性贫血的关系。 方法 39 例EPO治疗的低反应性贫血患者空腹采血测定Hb、Hct、SF、Ca²⁺、P³⁺、CRP、Alb以及Scr和iPTH，并对iPTH明显增高组进行干预，同时每2周测定iPTH、Hb/HCT等。 结果 39例EPO治疗低反应患者17 例（占43.58％），iPTH升高22例（占56.42％），iPTH增高组EPO/Hct 比值、磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）和iPTH 水平均高于iPTH 正常组，Hct、Hb 低于PTH 正常组；对甲状旁腺功能亢进患者进行治疗干预后血iPTH明显下降、Hb、Hct则均有明显回升。 结论 甲状旁腺激素升高是影响促红细胞生成素疗效的常见且重要因素之一。

[关键词] 肾性贫血；血液透析；甲状旁腺激素；EPO；iPTH；低反应性贫血

[中图分类号] R692.5[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）18-0023-02