潜阳述要

周衡　刘熙荣　林华胜等

关键词：潜阳；温潜法；滋潜法

中图分类号：R242文献标识码：A

文章编号：1007-2349（2012）12-0018-02

潜阳法是针对阳气浮越上亢的治疗方法，其源于唐代王冰注《素问·至真要大论》云：“病之火甚者，尤龙火也，得湿而焰，遇水而燔，不知其性，以水湿折之，适足以火焰诣天，物穷方止矣；识其性者，反常之理，以火逐之，则燔灼自消，焰火扑灭。”其所述“以火逐龙火”法，便为潜阳法的先河。造成阳气浮越在外的情况不外两种，其一：肾气虚，下焦阴寒偏盛，迫阳上浮，形成上盛下虚之态。其二：肾水不足，阳不潜降而浮越在外。针对这两种情况，在运用潜阳法时，又有温潜和滋潜的不同。分述如下。

1温潜法

肾中元阳又称“真阳”、“相火”、“龙火”、“命门火”、“虚火”、“无根火”等。一般认为，阴虚则阳亢，是从阴阳互根出发。经云：阴阳之要，阳秘乃固。气虚阳浮之症，乃阳衰不能自秘造成的。正如虚热有阴虚所致，也有气虚所致。轻者循某经产生局部症状，如循肾经出现咽痛；循阳明胃经出现牙痛、口臭、口糜；循少阳胆经出现太阳颞部头痛、耳鸣等等……，均为少阴虚火所致。甚者导致亡阳外脱之证。气虚是本，治当温补；阳浮是标，治当潜降。当此之时，以滋阴清热之法治之，虽有缓解症状之小效，然非至善之道。所以，祝味菊说：“气虚而兴奋特甚者，宜与温潜之药，温以壮其怯，潜以平其逆，引火归元，导龙入海，此皆古之良法，不可因其外形之兴奋，而滥与清滋之药也。”

在具体用药方面，温潜法用附子配伍磁石、龙骨、牡蛎等重镇潜降的药物，温阳又潜降，故称温潜法。