经阴道子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对比研究

杨建美

江苏省如皋市长江医院，江苏如皋 226500

本研究回顾了回复性分析2009年3月—2012年3月在该院分别实施TAH和TVH子宫切除手术的40例子宫疾病患者的临床资料，分析两种手术的治疗效果和临床预后等指标，以期为子宫疾病切除手术方法的选择和TVH的应用提供理论参考，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回复性分析2009年3月—2012年3月在该院实施子宫切除手术的40例子宫疾病患者的临床资料，所有病例均为女性，年龄在34～60岁，平均（45.4±4.6）岁；子宫大小在6～15周，平均（10.0±2.0）周。随机选择的40例患者分别为20例行TAH术（Z2组）另外，20例行TVH（Z1组）。两组在年龄、子宫大小、子宫疾病种类的各方面均具有均衡性。

1.2 研究方法

手术麻醉方式均采用持硬麻醉。Z1组子宫疾病妇女均行TVH术切除子宫Z2组：按传统腹式子宫切除术方法。

1.3 观察指标

在整个子宫切除手术中，除记录患者一般资料外，术前记录血红蛋白水平；术中记录手术时间、出血量；术后记录血红蛋白含量、并发症、术后住院天数、下床活动时间、尿管留置时间、术后性生活满意度等指标。

1.4 数据统计学处理

所有计量数据写成mean±SEM形式。计量数据显著性检验采用t测验，计数数据采用卡方（χ2）检验，设定P＜0.05 时为显著差异，具有统计学意义，所有计算分析采用SAS 9.0统计软件完成。

2 结果

2.1 TVH和TAH术中情况比较

TVH和TAH两组患者平均手术时间、出血量和血红蛋白（Hb）水平的变化结果如，表1所示。从表结果我们可以看出TVH组的平均手术时间和出血量分别为：（84.70±19.30）min和（79.17±33.21）mL，显著低于TAH组（P＜0.05），其中两组间出血量差异达到极显著水平（P＜0.01）。……