口服降糖药在逆转糖尿病前期中的作用

奥利维亚

前言

糖耐量减低（IGT）、空腹血糖受损（IFG）或糖化血红蛋白升高是正常血糖和2型糖尿病（T2DM）之间的中间阶段。这些阶段通常被称为糖尿病前期。糖尿病前期的诊断标准是由世界卫生组织和美国糖尿病协会（ADA）根据口服糖耐量试验测试的血糖水平或空腹血糖或糖化血红蛋白水平制定的。多年来的定义几经改变，例如，最近美国糖尿病协会对糖尿病前期的标准为糖化血红蛋白5.7%～6.4%；口服75克无水葡萄糖试验2小时血浆葡萄糖水平为140～199毫克/升（即IGT）；或空腹血糖水平为100～125毫克/升（即IFG）。糖尿病前期人群发展到2型糖尿病的风险增加，并且与其相关的大血管和微血管并发症发生的风险也增加。糖尿病前期患者发生心血管疾病风险的增加并不依赖于糖尿病的进展。此外，研究还发现，糖尿病前期患者心血管疾病的死亡率和其他各种原因的死亡率均高于血糖正常者。

积极的干预措施，比如改变生活方式或药物治疗，是减少某些糖尿病前期相关风险的重要手段。当前指南建议改变生活方式、增加体力活动，旨在减轻体重的5%～10%作为治疗的基石。然而，许多患者不能坚持这些措施而需要额外的援助来使血糖正常。来自随机对照试验（RCTs）的数据显示，多种口服降糖药可以帮助糖尿病前期患者回归到正常血糖。这个荟萃分析的目的是汇总口服降糖药物逆转糖尿病前期至正常血糖疗效的证据。

方法

文献检索

两名调查员对所有的截至2011年11月的相关文……