宫腔镜结合孕激素治疗子宫内膜息肉

寿之炜

（浙江省德清县人民医院妇产科，浙江德清 313200）

宫腔镜结合孕激素治疗子宫内膜息肉

寿之炜

（浙江省德清县人民医院妇产科，浙江德清 313200）

目的探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用孕激素预防复发的效果。方法选择2007年1月—2009年9月行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者106例，术后随机分为孕激素组（54例）和对照组（52例），孕激素组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月，对照组不给予任何激素类药物治疗，观察子宫内膜息肉复发情况。结果术后1.5年对照组自然妊娠35例，妊娠率为67.3%（35/52）；孕激素组自然妊娠40例，妊娠率为74.1%（40/ 54）。术后1.5年对照组复发率高于孕激素组（17.3%与3.7%，P＜0.05）。结论子宫内膜息肉患者行宫腔镜诊断及治疗效果明确，术后应用孕激素治疗可能有助于预防子宫内膜息肉的复发。

子宫内膜；息肉；宫腔镜检查；孕激素类

子宫内膜息肉（endometrial polyp，EMP）为局部内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物。临床表现包括异常子宫出血、不孕等［1-2］。近年来，应用宫腔镜手术治疗EMP已得到共识，但由于EMP的病因和发病机制尚不明确，术后子宫内膜息肉的复发较常见，影响其治疗效果。本文研究EMP的宫腔镜手术后应用孕激素治疗和预防术后复发，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象：收集2007年1月—2009年9月本院妇产科行宫腔镜检查并经病理诊断证实的EMP患者106例，年龄22～39岁，平均30.2岁，病程6个月～8年。其中有生育要求者80例，主要症状为月经失调、量多、经期延长、痛经和不规则、原发或继发不孕、子宫增大、下腹部坠痛、白带增多、性交后出血等。……