血液灌流联合血液透析在治疗1，2，3-三氯丙烷中毒中的作用

卢静波，王云中，陶金圣，王洪伟

（河北省宽城满族自治县医院内科，河北宽城 067600）

血液灌流联合血液透析在治疗1，2，3-三氯丙烷中毒中的作用

卢静波，王云中，陶金圣*，王洪伟

（河北省宽城满族自治县医院内科，河北宽城 067600）

目的探讨血液灌流联合血液透析疗法救治1，2，3-三氯丙烷中毒的疗效。方法将26例群体性1，2，3-三氯丙烷中毒患者分组，对重度肝损害患者9例进行血液灌流联合血液透析治疗，并与轻、中度肝损害患者17例常规治疗的结果相比较。结果血液灌流联合血液透析治疗后患者肝酶明显下降，能迅速抑制病情的恶化，缓解症状。结论血液灌流联合血液透析对治疗1，2，3-三氯丙烷中、重度中毒可作为首选治疗方案。

三氯环氧丙烷；肾透析；治疗结果

1，2，3-三氯丙烷（1，2，3-trichloropane，TCP）属于脂肪族氯代烷烃类，其相对分子质量为147 440，是一种无色或淡草绿的易燃液体，是生产2，3-二氯丙烯、氯环氯丙烷及某些农药等化学物质的中间体，同时也是一种较好的溶剂［1］。2008年3月我院救治群体性TCP中毒患者26例（均出现不同程度的肝脏损害），经我科综合治疗取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：26例患者均为男性，均为吸入性中毒，根据其肝功能损害程度分为2组，重度肝功能损害者行血液灌流联合血液透析（hemoperfusion combined with hemodialysis，HDP）治疗，轻、中度肝功能损害者采用常规治疗。HDP组9例，年龄24～45岁，平均（31.3±6.5）岁；患者从发现症状到我院就诊时间2h，初发症状为眼干涩、视物模糊、咽部不适、胸闷、气短等眼部及呼吸道症状；2h后出现头痛、头晕、恶心、呕吐，腹痛等神经系统及消化道症状；……