罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响

赵宏侠，郭 君

（浙江省海盐县妇幼保健院妇产科，浙江海盐314300）

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响

赵宏侠，郭 君

（浙江省海盐县妇幼保健院妇产科，浙江海盐314300）

目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩效果及其对应激的影响。方法按照产妇是否接受无痛分娩，将456例初产妇分为观察组（198例）和对照组（258例），观察组给予无痛分娩。比较2组的镇痛效果和不良反应的发生情况。结果观察组各产程的视觉模拟疼痛评分、血清C反应蛋白和剖宫产率较对照组明显降低（P＜0.01），血清前白蛋白水平和自然分娩率较对照组明显升高（P＜0.05，P＜0.01）。2组助产率、产后2h出血量和婴儿出生后Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因联合芬太尼进行无痛分娩疗效显著，不良反应小，可减轻产痛引发的应激反应。

分娩；罗哌卡因；芬太尼

剧烈产痛使产妇产生强烈的应激反应，伴随应急激素的升高，增加了产妇在分娩过程中的风险。无痛分娩能缓解产妇在分娩过程中的疼痛，缓解应激反应。罗哌卡因作为一种长效酰胺类局麻药，国内已普遍应用于各种神经阻滞和硬膜外阻滞，具有心血管系统和中枢神经系统毒性低，镇痛作用强，作用时间长等特点，低浓度罗哌卡因可产生感觉-运动神经阻滞的分离，故被用于无痛分娩的治疗［1］。我院将罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉镇痛用于无痛分娩，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年9月—2011年9月具备阴道试产条件的初产妇456例，其ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级、足月妊娠、单胎和头位。……