滴速与盐酸左氧氟沙星注射液不良反应发生关系的探讨

谢红莲 广东省深圳市广坪山新区人民医院坪环社康中心 518118

盐酸左氧氟沙星注射液为第三代喹诺酮类抗菌药，其抗菌活性强，广泛应用于多系统感染。在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮类品种中较为突出。严重不良反应事件以全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主。该药物使用说明书要求100ml液体输注时间不少于60min，即不超过25滴/min。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究对象为2009年7－9月在本中心静脉输入盐酸左氧氟沙星注射液的门诊患者共130例，其中男74例，女56例，年龄19～70岁，包括各类呼吸道感染63例，各类外伤28例，泌尿生殖系感染28例，五官科类感染11例，研究对象在年龄、性别、疾病类型、营养状况方面无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 本研究采用液体统一为山东齐鲁药业有限公司生产的非PVC输液袋装盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，规格100ml/袋，含左氧氟沙星0.3g与氯化钠0.86g，pH 值4.5，使用剂量均为0.6g，一次全部滴入占23%，间隔其他抗生素占77%，间隔时间均在1h左右。

1.2.2 分组：将穿刺成功后患者输液滴速调节至a级25滴以下/min，b级25～40滴/min，c级40～60滴/min，d级60滴/min以上四个等级，将符合使用说明书25滴/min以下滴速的患者为甲组，其余为乙组。

1.3 不良反应分类 以主动观察、询问的方式，听取患者主诉，根据不良反应的程度分为：无不适：指患者无任何自觉不适症状，未观察到任何异常情况；轻度不良反应：患者主诉皮肤瘙痒、血管痛、感觉轻度恶心、头晕不适，观察沿静脉走向条索状红斑、静脉肿胀；……