中老年男性高血压病与骨质疏松的关系

史大治 王曦云 宋成伟

骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。该病可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性［1］。骨质疏松的发生随年龄的增加，成递增上升;一旦发生骨质疏松性骨折，生存质量下降，出现各种并发症，可致残或致死。随着人口老龄化日趋明显，骨质疏松症及其并发症已成为一个社会性的健康问题而备受关注。而高血压病亦为老年男性多发病之一，有研究表明原发性高血压病与骨质疏松之间存在相关性［2-3］，本文旨在探讨中老年人群中高血压病与骨质疏松的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 门诊患者206例，均为中老年男性，年龄58～78岁，除外糖尿病、甲状腺和甲状旁腺疾病、肾上腺疾病或慢性肾脏疾病、慢性肝病、各种癌症，亦无长期服用糖皮质激素、雌激素等影响骨代谢的药物史。其中高血压病患者115例(A组)，均符合高血压防治指南(2004修订版)之诊断标准，年龄58～77岁，平均(64.87±3.41)岁;非高血压者91例(B组)，年龄59～78岁，平均(65.55±3.99)岁。

1.2 方法 所有入选者均测量身高、体重、血压，计算体重指数，并应用美国Osteometer Medi Tech公司DTX-200型双能X线BMD仪测量前臂骨密度值(BMD)。

1.3 判定标准 参照世界卫生组织(WHO)的诊断标准［1］，骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足一个标准差属正常，降低1～2.5个标准差之间为骨量减少，降低程度大于等于2.5个标准差为骨质疏松;用T-Score(T值)表示，即T值≥-1.0为正常，T值于-2.5～1.0为骨量减少，T值≤-2.5为骨质疏松。……