不同类型的突发性耳聋的临床疗效观察

李东波 孙丽萍 韩锦华

突发性耳聋的病因学假说包括微循环病变、自身免疫性疾病、迷路膜结构破裂、病毒感染和心理因素等。近年来其发病率有逐渐升高的趋势。本次研究回顾性分析不同类型的突发性耳聋患者的临床资料，以期更好地判断不同类型的突发性耳聋型患者的预后，为临床治疗提供依据，为疾病的发病机制提供临床依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料 全部病例来自大连大学附属新华医院2008年8月至2011年4月收治的突发性耳聋患者，共收集有完整资料的患者125人，均符合2006年中华耳鼻咽喉科学会颁布的突聋诊断标准，其中男性66例(71耳),女性59例(68耳),年龄19～60岁，平均（42.06±8.03）岁；111例为单耳，14例为双耳；发病时程5h～10d，平均3d；104例无明显诱因，15例发病前有感冒、劳累或情绪激动，6例有长期噪声下工作史。分为3组，第1组：以低频听力下降为主的突发性耳聋为治疗前250～1000HZ平均听力下降≥60dB，有45例；第2组：全频听力下降为主的突发性耳聋为治疗前250～4000HZ平均听力下降≥60dB，有44例；第3组：以高频听力下降为主的突发性耳聋为治疗前4000～8000HZ平均听力下降≥60dB，有50例，除外中耳病变、梅尼埃病、听神经瘤和大前庭水管综合征等病变。

1.2 治疗方法 3组使用统一的治疗方案：10mg地塞米松加入0.9%氯化钠注射液100m L3天，5mg地塞米松加入0.9%氯化钠注射液100ml/天，同时前列地尔20μg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,每日1次,10天为1疗程。每组突发性耳聋均配合微波理疗，伴有高血压、糖尿病、血液病等基础代谢性疾病者治疗时积极治疗原发病，以结束疗程的最后一次听力检查为最终结果，未痊愈者治疗一个月后复查听力。……