2型糖尿病住院患者2 454例视网膜病变的危险因素分析

王 婕，吴 强 , 于浩泳, 李连喜, 包玉倩, 贾伟平

（上海交通大学附属第六人民医院：内分泌代谢科 上海市糖尿病重点实验室 上海市糖尿病临床医学中心1，眼科2, 上海200233）

近年来随着经济的快速发展和生活方式的改变，我国的糖尿病患者人数亦明显增加。中华医学会糖尿病学分会 2008年完成的全国糖尿病和代谢疾病研究（The China National Diabetes and Metabolic Disorders Study）表明，我国20岁以上人群中糖尿病和糖尿病前期的患病率已分别达 9.7%和15.5%，糖尿病患者数估计为9240万，糖尿病前期患者数约为1.5亿[1]。随着糖尿病人数的激增，糖尿病微血管并发症的危害也日益严重，其中糖尿病视网膜病变是导致成人失明的最主要原因[2]，不仅严重影响了患者的生活质量，由此产生的医疗费用也给社会造成了极大的经济负担，有研究显示，中国2型糖尿病伴眼病的患者人均年治疗费用为无并发症患者的6.51倍[3]。最近的一项上海糖尿病并发症研究显示，社区糖尿病患者中，糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）的患病率为9.4%，其中糖尿病病程、血糖水平、糖化血红蛋白水平等是其独立危险因素[4]。而住院患者中 DR所占比例尚不可知，另外，住院患者受血压、血脂、血糖、病程、其他大血管和微血管并发症以及药物等多重因素影响，其 DR情况势必更加复杂。因此，本文就住院患者中糖尿病视网膜病变患病率展开调查并分析其分布特征，同时就影响 DR发生发展的因素进行深入探讨，以期为DR的防治提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究入选上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院2型糖尿病患者2454例，其中男性1276例，女性1178例，平均年龄（60.8±12.5）岁。……