全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响

曹癸兰， 梁静， 陶宝明

冠心病是危害人类健康的头号杀手，其发病率呈不断上升趋势［1］。糖尿病患者冠心病的发病率是普通人群的2～4倍，其中2型糖尿病患者3/4死于冠心病［2］。虽然目前临床上广泛运用冠脉介入治疗（percutaneouscoronary intervention，PCI）作为冠心病的有效治疗手段，但介入治疗只能快速缓解症状，不能阻止动脉粥样硬化的病理过程［3］。尤其合并糖尿病的患者冠状动脉病变更为复杂，累及范围广且程度重［4］。介入术后如果不积极控制危险因素，冠状动脉的支架部位甚至其余血管仍有狭窄的可能，还会引起心绞痛或心肌梗死。我科通过对冠心病合并糖尿病的介入治疗患者进行入院－住院－出院－院外全程跟踪式护理干预模式，延伸健康教育，定期监测血糖，督导其遵医行为，提高了患者的生活质量，减少了心血管不良事件的发生率，其效果显著。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2010年1月～2011年1月，在我院心内科住院的冠心病合并糖尿病患者239例，均符合WHO冠心病和糖尿病诊断标准，其中行介入术患者147例，将其按照入院编号随机分为：①观察组73例，男65例，女8例；年龄39～73岁，平均（58.19±5.34）岁；心肌梗死型21例，心绞痛型31例，无症状型12例，其他型9例。②对照组74例，男67例，女7例；年龄41～71岁，平均（59.17±6.13）岁；心肌梗死型19例，心绞痛型33例，无症状型15例，其他型7例。两组患者在性别、年龄、文化程度、既往住院次数、病程、病情严重程度、经济状况等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 全程护理模式 入院时两组患者均行入院介绍，通过入院评估，了解其生活方式、疾病知识知晓率。……