老年代谢综合征人群血尿酸水平及影响因素相关性分析

张永生 沈超 王金鹏

代谢综合征(MS)是由不同症状组成的一种临床综合征，可使2型糖尿病发病率增加5倍、心血管发病率增加3倍［1］。MS主要包括肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱与胰岛素抵抗等，而血尿酸水平与中心性肥胖、高血压、糖尿病、冠心病及脂代谢紊乱等多种代谢异常因素密切相关［2］。本文对我院保健门诊体检的240例老年人进行研究，分析MS合并高尿酸血症间的相关性，以了解老年MS合并高尿酸血症的特点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年3月至12月我院保健门诊体检老年人240例，男188例，女52例;年龄63～91岁，平均年龄(75±6)岁。排除标准:严重心、肝、肺、肾功能不全，恶性肿瘤，脑血管意外或继发性高尿酸血症。其中MS患者160例，根据血尿酸水平分为MS高尿酸血症组(Ⅰ组)88例与MS正常尿酸血症组(Ⅱ组)72例;老年健康对照组(Ⅲ组)80例，健康老年人标准参照1995年中华医学会老年医学分会标准。

1.2 MS诊断标准 符合以下4个组成成分中的3个或全部则诊断为MS:(1)中心性肥胖、超重或肥胖［腰围:男性超过85cm、女性＞80cm或体重指数(BMI)＞25 kg/m2］;(2)高血压:收缩压(SBP)/舒张压(DBP)＞140/90mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)或已确诊为高血压的患者;(3)高血糖:空腹血糖水平(FPG)＞6.1mmol/L或餐后2 h血糖水平 ＞7.8mmol/L，及已确诊为2型糖尿病的患者;(4)血脂紊乱:空腹时血三酰甘油(TG)＞1.70mmol/L，或空腹时血高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)男性 ＜0.9mmol/L，女性 ＜1.0mmol/L。

1.3 方法 所有患者均接受既往病史调查，并进行基本参数检测，包括体重、身高、腰围、BMI、血压。生化指标:所有患者均采用氧化酶法测定空腹血糖(FBG)，甘油磷酸氧化酶法测定TG，酶比色法测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)，氧化酶法测定血肌酐(Cr)及血尿酸(UA)，酶联免疫吸附法(ELASA)法测定游离脂肪酸(FFA)。……