自拟消炎止血汤治疗宫内节育器致异常出血临床观察

王长菊 王志飞 鲍春梅 李晓红

放置宫内节育器(intrauterine device，IUD)是行之有效且易被广大育龄女性接受的节育措施，是目前我国育龄女性使用最多的避孕方法，使用人数已占世界使用IUD避孕总人数的80%，具有安全、有效、简便、经济、可逆等优点［1］。放置IUD致子宫异常出血是其主要不良反应，临床表现为不规则出血，月经前后数天淋漓不净，经期延长，经量增多，严重者可致贫血，甚至不能继续带器而取出。笔者自2008年7月至2010年4月，采用自拟消炎止血汤治疗带器出血疗效显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年3月至2010年4月在河北省武邑县医院和河北医科大学第三医院门诊就诊的带器出血患者260例，年龄22～45岁，随机分为治疗组和对照组，每组130例。治疗组:22～30岁61例，31～40岁53例，41～45岁16例;经间期出血40例，经期延长68例，月经过多22例，T型环81例，O型环49例。对照组:22～30岁63例，31～40岁50例，41～45岁17例;经间期出血48例，经期延长69例，月经过多23例，T型环82例，O型环48例。2组患者年龄、症状、环型差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。2组均除外肝、肾功能异常及血液系统疾病，B超检查均未见占位病变，节育器位置正常。

1.2 诊断标准 参照《中医妇科学》及《中药新药临床研究指导原则》制定诊断标准:(1)上环后月经量较上环前增多1倍或造成贫血;(2)上环后月经期前后阴道出血淋漓不尽，经期出血时间≥10 d(含点滴出血);(3)上环后月经周期紊乱，不规则阴道出血。符合以上三项之一即可诊断［2］。

1.3 方法 对照组:采用西药常规治疗。给予口服左氧氟沙星0.2 g，吲哚美辛肠溶片(消炎痛)25 mg，安络血片10 mg/次，维生素E胶丸0.1 g/次，3次/d，连续5 d，每月经周期第1天开始服，连续观察3个月经周期。……