垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血

周海泉

（资兴市第一人民医院内科，湖南 资兴 423400）

咯血是指喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头，口腔而咳出。据统计，咯血5%来自肺动脉系统出血，由于肺循环压力低，多数出血量不大。另外95%则来源于支气管动脉，由于支气管动脉属体循环，管腔压力高，因此出血量大。大咯血是指1次咯血量＞100mL，或者24h＞500mL。支气管扩张大咯血是临床急诊之一。本文选取我院1999年9月至2010年9月收治的54例支气管扩张大咯血的患者，分为两组区别用药进行临床治疗，对其临床效果进行观察对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取我院1999年9月至2010年9月收治的54例支气管扩张大咯血的患者，其中男35例，女19例，年龄23～69岁，平均年龄（44.25±11.2）岁。治疗组27例，对照组27例，两组病例的年龄、性别及病情均我明显差异，具有可比性（P＜0.05）。所有患者经胸片、胸部CT检查确诊为支气管扩张大咯血的患者，排除患有有高血压、冠心病、心力衰竭、孕妇引起的咯血。

1.2 治疗方法

54例患者均给予上氧、镇静、镇咳抗感染等常规性的支持治疗。治疗组始用垂体后叶素5～10U加入25%葡萄糖注射液20～40mL（10～15min）静脉推注，必要时6h后重注，每次＜20U，同时酚妥拉明按0.08mg/min持续静注。对照组单垂体后叶素5～10U加入25%GS 20～40mL（10-15min）静脉推注，必要时6h后重注，每次＜20U。疗程7d，详细记录各组中的不良反应并积极进行针对治疗。

1.3 疗效标准

根据治疗临床效果标准为显效：大咯血停止，7d痰血消失；有效：无大咯血，但痰中有血或咯血间隔时间延长；无效：7d内咯血未停止，症状没有明显改善。

2 结 果

2.1 临床治疗效果

治疗组中显效22例，有效4例，无效1例，有效率94.8%。……