于 利
(广东省惠州市第一妇幼保健院,广东 惠州 516000)
临床治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)是常见的儿童期起病的神经精神疾病,以注意力缺陷、活动过度和冲动控制力差为主要特征,常表现为注意力不集中、成绩差、活动过度、冲动任性、顶嘴冲撞、不合群、缺乏自我克制能力或者行为幼稚、怪僻、无目的等。国内7项主要研究的荟萃分析显示,我国儿童多动症的患病率为4.31%~5.83%[1],粗略估计约有1461万~1979万的多动症患儿。儿童学习障碍(LD)是指在学龄期间智力基本正常(但多偏正常低值),其中有某项或多项学习技能出现障碍,且较正常同龄儿童应有的水平低1年以上,或对其进行标准化的学业成绩测验,结果有一项学业成绩低于年龄期望值2个标准差以下,因此严重地影响了儿童的阅读能力、学习能力、写作能力。而ADHD合并LD的发病率12%~60%[2]。现对我院的患儿进行分析,采用静灵口服液联合利他林与采用单纯利他林治疗进行疗效比较,现将结果报道如下。
对2008年3月至2010年7月诊治过的7~15岁ADHD合并LD患者进行分析研究,治疗组采用静灵口服液联合利他林,对照组采用单纯利他林治疗,治疗组有36例(其中男30例,女6例),对照组36例(其中男29例、女7例)。均符合美国精神疾病诊断与统计手册(DSMIV)4版中ADHD的诊断标准及国际疾病诊断分类10版关于特殊学习技能发育障碍的诊断标准。入组时LD筛查量表(PRS)总分<60分;中国一韦氏儿童智力量表(C-WISC)[3]IQ>70;排除那些不合标准的儿童。56例随机分为2组:治疗组36例中,年龄7岁~14岁,平均(9.1±1.5)岁;……