陈卫东,杨燕妮
(湖南省马王堆医院康复医学科,长沙 410016)
脑卒中是一种常见病、多发病,在我国城乡40岁以上人口,脑卒中发病率达400/10万人,每年全国有150~200万新发病例[1]。住院患者通过评估、制定康复计划,予以心理护理、肢体功能锻炼、日常生活能力训练配合理疗可以提高脑卒中患者的生存质量。2010年3月至2011年3月湖南省马王堆医院对收治的110例脑卒中老年患者进行康复护理,收到良好的效果,报告如下。
选择在本院住院的脑卒中患者110例,均符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准[2],经颅脑CT或MRI确诊为出血性或缺血性脑卒中初次发病者,并存在肢体功能障碍。患者生命体征稳定,神志清楚,格拉斯哥昏迷量表评分[3]>8分。排除标准:1)有严重的肝、肾等脏器疾病者;2)既往有痴呆、精神病史者;3)病程超过18个月;4)外地无法随访者。将110例患者按随机数字表法分为2组,每组55例。康复护理组:男35例,女20例,年龄44~83岁,平均63.4岁。其中脑梗死25例,脑出血19例,脑梗死合并脑出血11例;右侧偏瘫23例,左侧偏瘫26例,双侧偏瘫6例;伴有语言功能障碍8例。对照组:男42例,女13例,年龄40~86岁,平均63.0岁。其中脑梗死35例,脑出血20例;右侧偏瘫19例,左侧偏瘫28例,双侧偏瘫8例;伴有语言功能障碍8例。2组患者年龄、性别、格拉斯哥昏迷量表评分等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
对照组给予一般护理干预。1)心理护理:护理人员要及时正确引导、安慰、鼓励患者积极面对现实,面对生活,通过积极的康复完全可能减轻残疾,树立战胜疾病的信心,建立其对医务人员的信赖感,使心理治疗发挥作用。……