马民凯 马红建
(河北省唐县人民医院,河北 唐县 072350)
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的皮肤病,基本损害为具有特征性银白色成层鳞屑丘疹或斑丘疹。临床上治疗方法虽然很多,但均缺乏特效,虽然激素、免疫抑制剂等药物的应用提高了疗效,但这些药物有着无法回避的不良反应和“反跳”现象。笔者采用凉血解毒汤治疗急性期寻常型银屑病,临床取得较好疗效。现报告如下。
1.1 临床资料 选择2010年1月至2011年8月唐县人民医院中西医结合门诊符合寻常型银屑病78例患者,西医诊断符合2002年版《中药新药临床研究指导原则》银屑病诊断标准[1]。中医诊断标准[1]为皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应,伴心烦口渴,大便干,尿黄。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦滑或数。随机分为两组。治疗组41例,男性23例,女性18例;年龄28~66岁,平均45.3岁。对照组37 例,男性 21 例,女性 16 例;年龄 26~68 岁,平均 44.8 岁;病程5个月至5年。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组服用迪银片,每次5片,每日2次。治疗组服用凉血解毒汤(生槐花30 g,白茅根30 g,紫草15 g,赤芍15 g,生地黄 15 g,丹皮 15 g,丹参 15 g,板蓝根 30 g,大青叶 30 g,金银花 15 g,连翘 12 g,白鲜皮 15 g),每次 150 mL,每日 2 次。疗程为2个月。
1.3 疗效标准 根据银屑病面积与严重程度指数(PASI),于治疗前后对患者皮损处的红斑、浸润、鳞屑进行评分以评价疗效。银屑病严重程度指数(PASI)积分=红斑+浸润+鳞屑。按照2002年国家中医药管理局 《中药新药临床研究指导原则》尼莫地平法。疗效率(PASI积分下降指数)=(治疗前分值-治疗后分值)÷(治疗前分值)×100%。……