急诊内科昏迷患者抢救临床分析

王永华

(隆回县人民医院 湖南邵阳 422200)

昏迷[1]是一种常见的急诊急症,其中内科患者昏迷的病因较为复杂,特别是所得病史均由家属或目击者提供,医生很难得到详细准确的病史资料,这在一定程度上增加病因判定的难度,而昏迷病人的病因治疗在保证急救成功率方面具有极为重要的意义,因此,病因的复杂性成为制定治疗方案的最大阻碍。为探究内科昏迷患者病因诊断及治疗的有效方法,提高救治成功率,本组研究中收集100例患者的临床资料,并对该部分资料进行回顾性分析,具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究中共收集2008年1月至2011年6月间患者资料100份,所有患者均因内科疾病突然昏迷并于我院接受急诊治疗,所有患者均不具有相关外伤史。其中男性患者56例,女性患者44例;年龄8～83岁,平均年龄52.6岁;发病至就诊时间11min～64h,平均就诊时间为114min。本组研究中患者的发病原因主要有急性脑血管病(45例,占45.0%)、糖尿病并发症(16例,占16.0%)、酒精中毒(11例,占11.0%)、一氧化碳中毒(12例,占12.0%)、药物中毒(12例,占12.0%)及其他原因(4例,占4.0%)。根据GCS评分标准,本组患者分为重度昏迷(13例,占13.0%),中度昏迷(49例,占49.0%),轻度昏迷(38例,占38.0%)。

1.2 诊断方法

患者入院时详细询问昏迷患者的病史、发病原因及发病状况,认真判定患者是否处于昏迷状态并判定患者的昏迷程度。为患者进行详细的体格检查,同时在患者病情允许的情况下进行相应的辅助检查措施,以便确定患者的病因及机体各器官的状态。对于以往存在脑血管疾病或高危因素的患者应尽快进行头部CT检查;有糖尿病病史的患者则及时查血糖。……