心血管疾病介入治疗后严重并发症35例分析①

肖金满

(通化市第三人民医院 吉林通化 134001)

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年至2011年我院心内科心血管病的患者6623例,其中采取介入治疗法的心血管患者中有1576例,占心血管病患者的23.8%。采取介入治疗有并发症发生的患者有100例,占介入治疗患者总数的6.34%,其中有患有严重并发症发生的患者有35例,占介入治疗患者总数的2.22%,在这1576例采用介入治疗的心血管患者中,其中有706例患者属于心脏择期手术(占介入治疗患者总数的44.79%),在心脏择期手术组中的706例患者中,包括181例冠脉造影、163例房间隔缺损封堵的、219例永久心内起搏、以及143例瓣膜球囊成形;有327例患者属于心脏急诊手术(占介入治疗患者总数的20.74%),在心脏急诊手术组中的327例患者中,包括206例临时心内起搏、以及121例急诊冠脉球囊支架成形;有543例患者属于周围血管组(占介入治疗患者总数的34.45%),在周围血管组的543例患者中,包括243例血管瘤及动静脉瘘的栓塞治疗、156例周围血管球囊支架成形以及144例血管闭塞的导管溶栓治疗,35例患有严重并发症的患者中,其中男20例,女15例;年龄在38～83岁,平均年龄为67岁。

1.2 方法

对心血管疾病患者进行介入治疗,途径为患者股动脉、股静脉以及右锁骨下静脉,患者均采用上述途径,在手术过程中为患者静脉注射肝素,针对患者身体的实际情况对用量,通常情况下在手术过程中,肝素用量在0.5～1.0mg／kg,借助血管造影和CT的手段,对患者的血管破裂出血、股动脉假性动脉瘤以及肾周血肿以及进行确定和证实,通过对患者尸体解剖对患者胸主动脉夹层动脉瘤破裂进行确定和证实,通过对患者进行手术来正式患者由于心脏穿孔导致急性心包填塞,通过心电图来确定患者是够心律失常。……