高 艳
贵州省纳雍县人民医院妇产科,贵州纳雍 553300
目前,药物引流或人工流产等多种方法在终止妊娠中被大量应用,其中的人工流产方法很容易导致宫腔粘连或者感染,也容易造成子宫穿孔等危险。药物和流产中,米非司酮作为一种有效的孕酮药抗剂,在终止妊娠中常和米索前列醇类似物一起联用,这种药物联用方法目前已经被证实是一种较为安全有效的非手术终止妊娠的方法。
选取该院妇产科患者中,自2010年1—12月为止,要求终止妊娠的健康孕妇100例。将孕妇的以下检查结果纳入观察对照的选取标准:①妇科检查、尿液检测确定为妊娠反应,并利用B超确定为宫内妊娠;②孕妇在妊娠前的3个月中,月经正常;③确认孕妇没有用药禁忌;④确认孕妇符合药物流产适应;⑤孕妇有终止妊娠要求,且可配合完成随访者。排除标准:①有米非司酮药物应用及米索前列醇药物应用存在禁忌者。②心、肝、肾等重要系统功能不全者。③带器妊娠者。④双胎及以上妊娠者[1]。将100例孕妇随机分为观察组与对照组,每组各50例。其中观察组的平均年龄为23岁,月经停止约有35~49 d;对照组的平均年龄为24岁,月经停止期同样在35~49 d之间。
观察组:使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产,在每天的同一时间给予口服50 mg/d的米非司酮,2次/d,首次的剂量加倍,连续使用2 d后,第3天给予口服25 mg的米非司酮后,再间隔1 h给予口服0.6 mg/d的米索前列醇,皆需要餐前后2 h空腹口服。
对照组:孕妇的米非司酮服用方法和药物剂量与观察组患者相同。……