低分子肝素联合天麻素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

彭翠娟

山东省临沂市莒南县第二人民医院内科，山东临沂 276600

据报道短暂性脑缺血发作（TIA）约有1/3患者频繁发作，1/3患者发展成为脑梗死，并且在发病2年后约有5%~10%的患者死于心脑血管疾病，因而临床上积极治疗TIA极为重要[1-2]。该院内科自2008年3月—2010年12月利用低分子肝素联合天麻素对收治的80例短暂性脑缺血患者进行了治疗，与常规疗法比较，疗效显著，并且可有效减少复发，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例患者均明确诊断为短暂性脑缺血发作，并除外高血压危象，消化道出血和凝血功能障碍有关的出血征象及严重的脏器功能障碍者。其中，男49例，女31例；年龄最大60岁，最小35岁，平均年龄47.9岁；临床表现：偏瘫或者单瘫18例，语言障碍17例，感觉障碍14例。将患者随机分为观察组和对照组各40例。

1.2 治疗方法

对照组给予常规的治疗：肠溶阿司匹林，100 mg/d，盐酸氟桂利嗪，10 mg/d，每晚顿服，复方丹参注射液20 mL和胞二磷胆碱0.75 g，加入250 mL生理盐水中静脉滴注，1次/d，连用 10 d；观察组：在对照组的基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,1次/12 h，连用 10 d,天麻素，0.6 g/次，1 次/d，加入 250 mL 生理盐水中静脉滴注，共10 d，两组患者均给予其他对症支持治疗。治疗后记录患者短暂性脑缺血发作停止时间，并随访12周观察两组复发情况。

1.3 疗效标准

治愈:临床症状和体征3 d内消失;有效:临床症状和体征在3~10 d内控制；无效:治疗10 d后临床症状和体征无改善控制；恶化:短暂性脑缺血发作进展为脑梗死[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS16.0统计软件处理数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，进行 t检验，计数资料进行 χ2检验。……