非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果观察

谢朝阳

津市监狱医院，湖南常德 415400

急性非静脉曲张性上消化道出血（acutenonvaricealupper gastrointesti-nalbleeding，ANVUGIB）是消化内科的常见病症，其发病率在我国居高不下，严重影响人民的生命健康。急性非静脉曲张性上消化道出血，虽不及静脉曲张性上消化道出血凶险，但同样可引发休克危机生命。故早期正确诊断并采取针对性的措施进行治疗具有重要的临床意义。选择我院2008年6月至2011年6月收治的上消化道出血患者60例，患者均通过胃镜检查明确诊断，确诊率为96.5%。观察组30例采用泮托拉唑治疗，对照组30例采用西咪替丁治疗，两组均常规扩充血容量、酌情选择去甲肾上腺素、生长抑素、氨甲环酸、凝血酶等止血治疗，对两组治疗效果进行回顾性比较分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者 60例，男 38例，女 22例，年龄 12~83岁，平均（52.5±5.5）岁。 28 例血红蛋白<60g/L，18 例为（60~90）g/L，14 例>90g/L。均采用胃镜检查进行确诊。患者均有不同程度的黑便和呕血，上腹部疼痛。中度及重度出血患者在短期内有急性周围循环衰竭表现，如血压下降、晕厥、面色苍白、眩晕、冷汗、心率加快、无力等。随机将患者分为观察组和对照组各30例，有部分入选对照组的原因是经济困难，不能承担价格贵的药物。两组在性别、年龄、病因、临床症状和失血量方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者出血严重时常规扩容、输血以补充血容量，常规选用止血剂如去甲肾上腺素、生长抑素、氨甲环酸 凝血酶等。同时，观察组给予：注射用泮托拉唑40mL加0.9%氯化钠溶液100mL，静脉滴注，15～30min滴完，每天2次。对……