股骨干骨折术后再骨折的临床治疗研究

程忠于

夏邑县人民医院骨科，河南夏邑 476400

股骨干骨折是指股骨转子下至股骨髁上之间的骨折，是下肢常见骨折之一。约占全身骨折的6%[1]。此病常常多发于青壮年或10岁以下的儿童，男多于女。目前在临床上，对于此病的治疗没有统一的治疗标准，但很多患者由于术后愈合不好，导致发生再次骨折，而进行第2次手术，故笔者对该院 2009年 1月—2010年1月股骨干骨折术后再骨折的 28例患者的临床资料进行回顾性分析，旨在对股骨干骨折术后再骨折的原因进行分析，并探讨股骨干骨折术后再骨折的科学合理的手术方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料共28例，均为股骨干骨折术后再骨折的患者，其中女 3例，男 25例，年龄 8~48岁，平均年龄（22.89±3.56）岁，两次手术间隔 46~258 d，平均（166.56±20.98）d。28 例患者左侧股骨骨折的有10例，右侧股骨骨折的有18例。28例患者都为粉碎性骨折，粉碎部位股骨中段的有18例，中下段的有10例。上述固定方法有18例钢板，6例梅花针，4例固定架。

1.2 再次骨折的原因

通过对患者临床资料的分析我们总结出研究资料中28例患者再次骨折的原因，见表1。

表1 28例患者再次骨折的原因（例）

1.2 方法

术前对患者进行X线检查确定骨折部位后，选择患者手术时机，同时了解患者再次骨折的原因，术前准备结束后，对患者进行手术，手术方法具体如下：入路一般都为原来手术切口，骨折部位在被常规剥离暴露后，将原来的钢板，髓内针，梅花针等固定器械取出，之后在将骨折端的外骨痂及软组……