早期应用乌司他丁对中重度烧伤患者的脏器保护作用

李民仕

（中国人民解放军第九二医院，福建 南平 353000）

严重烧伤后，由于患者体内大量炎症介质生成并释放，可引发全身炎症反应(SIRS)，甚至可发展为多脏器功能障碍综合征(MODS)，成为烧伤死亡的主要原因之一。因此对其烧伤早期采用何种治疗方案一直存在争议[1]。为探讨早期应用乌司他丁对中重度烧伤患者的脏器保护的方法和疗效，为临床治疗提供参考，特将我院收治的80例中重度烧伤患者的治疗情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 将本院2008年1月至2011年1月收治入院的80例中重度烧伤患者采用随机抽取法分为两组，对照组40例，其中男26例，女14例，平均16～71岁，深Ⅱ～Ⅲ度(38%～88%)，行烧伤常规治疗。实验组40例，其中男25例，女15例，平均17～72岁，深Ⅱ～Ⅲ度(37%～87%)，在常规治疗的基础上加用乌司他丁。两组患者治疗前在性别、平均年龄、烧伤严重程度分级等方面比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组行烧伤常规治疗：即包括抗炎、补液等。实验组在常规治疗的基础上加用乌司他丁：手术者或急诊入院当日即开始使用，中、重度烧伤患者200 kU，特重度烧伤患者300 kU，加入500 ml生理盐水中行静脉滴注，每次1～2 h，每日两次，连续使用5～7 d。两组患者创面均外用0.1%、0.5%安多福、创贝烧伤膏（磺胺嘧啶锌软膏）或磺胺嘧啶银粉。

1.3 疗效评价 随访1～2个月，实验检查包括治疗前和治疗7 d后两组患者的血常规变化，以及治疗前和治疗后3 d、7 d的肝功能(丙氨酸转氨酶)、肾功能(血肌酐、血尿素氮)变化[2]。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理，检验水准定为P≤0.05。……