丙戊酸钠治疗儿童多发性抽动症疗效与安全性分析

温晓梅，王红怡

(海南医学院附属医院，海南 海口 570102)

儿童多发性抽动症又称抽动-秽语综合征(Tourette syndrome，TS)，是一种儿童时期起病的通常伴有运动和行为异常的慢性神经精神障碍性疾病，患病率为0.05%～3%[1]，近年来调查表明TS的发病率有所增高，所以越来越受到人们的关注。TS的发病机制目前多认为与纹状体多巴胺活动过度、突触后多巴胺受体超敏关系密切，故国内外对该病除心理行为治疗外主要以多巴胺受体拮抗剂如氟哌啶醇为首选，但因该药为抗精神病药物，且副作用较多，故依从性不高，给该病的治疗带来一定的难度。我科自2006年6月起尝试用丙戊酸钠缓释片治疗该病，取得一定的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2006年6月至2010年12月我院儿科门诊确诊的多发性抽动症患儿62例作为研究对象，所有患儿均符合1994年美国《精神疾病诊断统计手册》第4版(DSM-W)多发性抽动症的诊断标准：(1)具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现；(2)抽动每天发作多次，通常为一阵发作，病情持续或间断发作已超一年，间歇期持续不超过3个月；(3)上述症状引起明显的不安，显著的影响社交、就业和其他重要领域的活动；(4)发病于18岁以前；(5)上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。

1.2 分组方法 将患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，其中男25例，女5例，年龄5～12岁，平均9岁，脑电图正常19例，轻度异常7例，中度异常4例；……