柳文菊,汪功文,谢良才,刘天春
(长江大学附属第一医院检验科,湖北 荆州 434000)
解脲脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人支原体(Mycoplasma hominis,Mh)以及沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)是引起非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis,NGU)的主要病原体。它们能引起尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎及其他器官感染[1]。这些病原体主要通过性接触传染,可导致持续、隐性与反复的感染,近年来感染趋势呈现为逐年升高。为了解本地女性非淋菌性尿道炎Uu、Mh及Ct的感染情况以及对抗菌药物的敏感性,为临床诊疗提供可靠的依据,现对1 365例标本的检测结果进行分析,报道如下:
1.1 一般资料 2009年5月至2011年3月在我院性病门诊及妇科门诊就诊的疑似NGU患者1 365例,年龄15~68岁,平均42.2岁。患者多以阴道分泌物异常或有瘙痒等不适为主诉就诊,少数患者可无症状。取材前1周内未用任何抗生素。另有无婚外性接触史及生殖道疾病的健康体检者200例作为对照组,年龄差异无统计学意义。
1.2 样本采集 消毒外阴,以窥阴器扩张阴道后用无菌棉拭子插入患者宫颈口内2~4 cm旋转2周,停留10~30 s收集带柱状上皮细胞的分泌物后取出,立即接种于Uu、Mh液体选择培养基;Ct标本采集后,置1 ml浓度标本保存液中送检。
1.3 检测试剂与方法
1.3.1 支原体检测 支原体IST2试剂盒由法国生物梅里埃公司生产。药敏试剂盒内有9种抗菌药物,即多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、普拉特霉素。培养结果判定:如培养基由黄变红提示有支原体生长,颜色不变为阴性;如培养基变红,试条Uu孔变红,表明有Uu生长,且>104CFU/ml。……