空腹血糖联合糖化血红蛋白检测对糖尿病筛查的临床意义

陈 凯，辛晓兰，陈佩琴，周有良，潘 丽，孙玉莲

(苏州出入境检验检疫局，江苏 苏州 215000)

近年来，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也逐年上升，严重影响了人们的身体健康和日常工作生活。有的糖尿病患者起病隐匿，不能得到及时诊断而延误对疾病的控制，因此，早期诊断糖尿病和糖尿病的高风险者，并对他们进行及时的干预和规范治疗，可以减少糖尿病的发病人数，延缓糖尿病并发症的发生和发展。检测血糖一直是诊断糖尿病的方法，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断糖耐量受损和糖尿病(DM)的金标准，但此法较繁琐，重复性差，不适于规模人群的筛查目前。临床上的糖尿病筛查最常使用的是空腹血糖(FPG)，但是该检测波动大，影响因素多，所以对于糖尿病筛查是有一定的不足的。糖化血红蛋白检测不需要空腹，影响因素少，结果稳定可靠，更好地指示了总的血糖记录和长期并发症风险[1，2]，专家建议使用糖化血红蛋白进行糖尿病的筛查和诊断。为更早、更大程度的筛查糖尿病，本次研究旨在探讨单独指标检测和联合应用对糖尿病筛查的临床意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象 2008年1月至2011年12月间来江苏国际旅行卫生保健中心苏州分中心体检的出入境劳务人群，合计8669例。

1.2 仪器与试剂 空腹血糖检测采用东芝TBA-40FR全自动生化分析仪，试剂由日本协和医药株式会社提供；糖化血红蛋白检测采用美国PRIMUS PDQ 糖化血红蛋白测定仪及配套试剂。

1.3 方法 空腹血糖：空腹抽取静脉血，分离血清后上机，采用己糖激酶法检测；……