心理干预在特发性血小板减少性紫癜患者中的应用

郑肖芬 王晓萍 邱丽香 张苑

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是指因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征，是血小板减少性紫癜中最常见的一种[1]，患者由于病情影响，常会存在多种负性心理变化。在2010年8月～2012年3月期间，我们对我科收治的ITP患者采取综合性心理干预，观察综合性心理干预对患者治疗前后抑郁及焦虑心理的影响，现将护理结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年8月～2012年3月期间我科收治的ITP患者96例，ITP诊断标准依据《血液病学诊断及疗效标准》中的诊断标准进行诊断[2]。96例患者中男27例，女69例，年龄13～68岁，均有不同程度的出血，主要为皮肤瘀点、瘀斑，其中7例有鼻出血，16例有口腔黏膜出血，血小板计数在（2.3～61）×109/L。将入选患者按照随机数字表法随机分为常规护理组及综合干预组各48例。常规护理组：男12例，女36例，年龄（20.0±2.4）岁，血小板计数平均（22.3±2.8）×109/L。综合干预组：男15例，女33例，年龄（20.0±2.3）岁，血小板计数平均（20.1±2.4）×109/L。两组患者在年龄、性别及血小板计数等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 常规护理组：在患者入院后，给予止血、糖皮质激素、静脉注射丙种球蛋白等药物治疗，在治疗基础上采取常规护理措施，主要包括病情的观察、饮食护理、出血护理、用药护理等。综合干预组：在常规护理措施的基础上进行心理干预、行为指导、健康教育指导及社会支持，主要包括以下内容：（1）心理干预。对确诊患者进行一对一的心理干预，主要是帮助其认识到疾病是可以治疗的，树立治疗信心，存在明显抑郁和焦虑的心理时进行专门心理疏导，必要时考虑使用药物辅助治疗。……