舒适护理应用于急诊中毒洗胃的效果观察

廖光荣 兰 洁 杨雨竹 张楚惠 杜 静

舒适护理是kolcaba［1］1995年提出，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。2009年至2010年我科将舒适护理应用于急诊中毒患者的洗胃中，取得了很好的效果，现汇报如下。

1.材料与方法

1.1 材料 本组患者共84例，男性28例，女性56例，年龄25～71岁，其中有机磷农药中毒35例，镇静催眠药中毒31例，灭鼠药中毒8例，亚硝酸盐中毒5例，食物中毒3例，洗洁精中毒2例，中毒时间20分钟～2天。

1.2 方法 随机将84例服毒患者分为观察组与对照组各42例，两组平均年龄、性别、入院时间等无显著差异，具有可比性。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加舒适护理。

1.3 洗胃方法

1.3.1 快速评估迅速对病情作出初步评估，严密观察病情变化。注意面色、意识、瞳孔及生命体征等，了解患者服毒的原因、类型、时间及量。

1.3.2 洗胃前心理护理将患者安置在单独的抢救室，环境要求安静、幽雅，注意保护患者的隐私，可留人陪护，给予患者安慰。护士应巧妙地运用医学心理知识、适当的方法，给患者关怀和鼓励，消除紧张激动的情绪，唤起其求生的欲望，达到配合洗胃及治疗的目的。

1.3.3 选择合适的洗胃方法针对毒物的不同，选择不同的洗胃方法。常用口服催吐法和胃管洗胃法。

1.3.4 洗胃液的选择 选择溶液时，首先要询问患者或家属服用或中毒物的名称、种类，以便选择适宜的洗胃液，起到清除及拮抗毒物的作用，如安眠药、颠茄类、雷米封、食物中毒可选用1:15000或1:20000的高锰酸钾溶液;有机磷中毒、汞铁可选用5%碳酸氢钠，但敌百虫除外。……