闫学文 宋蒙蒙 单士军
颜面再发性皮炎也称颜面部复发性皮炎(facial reccurent dermatitis,FRD),是一种病因、发病机制不明的接触性皮炎,多见于女性颜面和颈部,表现为红斑、鳞屑性皮炎。本病的发生可能与接触过敏、花粉吸入、光敏感有关。本研究拟通过斑贴试验、最小红斑量检测探讨天津地区汉族人群颜面再发性皮炎的发病机制。
1.1 一般资料 2011年3月—6月于天津市长征医院皮肤科临床诊断为颜面再发性皮炎的患者96例(FRD组),其中男13 例,女 83 例,年龄 21~54 岁,平均(32.9±12.8)岁,病程 1~84个月,平均(28.7±15.6)个月。病史中有季节性发病倾向者24例(25.5%)。健康体检志愿者37例为对照组,其中男7例,女30 例,年龄 25~45 岁,平均(36.6±9.7)岁,均签署知情同意书。
1.2 FRD诊断标准 颜面部轻度红斑鳞屑性皮炎,轻微瘙痒,1周左右消退,反复发作。
1.3 FRD排除标准 就诊前2周内系统服用皮质类固醇激素或其他免疫抑制剂患者;面部接触性皮炎、单纯糠疹、湿疹等其他皮肤病[1];病情复杂伴发其他皮炎湿疹类疾病或有渗出倾向患者;有明确光敏感或自身免疫性疾病患者;非汉族患者。
1.4 斑贴试验 (1)试剂及检测方法。主要试剂为北京元康医学实用技术有限责任公司的“瑞敏”标准筛选变应原试剂盒(含有20种变应原和“凡士林”对照)及IQ斑试器。首先在右上角斑试器芯室中加入配制好的变应原试剂 (约25 μL),依次操作直到所有的芯室都已注入相应变应原试剂,然后敷于患者脊柱两侧的正常皮肤。用脱敏胶带固定斑试器。试验部位做好标记,以便观察。48 h后取下斑试器,隔15~30 min待因压迫造成的非特异性红斑消退后观察结果。……