临床观摩式护理干预与下颌阻生牙拔除患者的焦虑状况＊

郑田 周琳 温贤秀 赵洪伟，4△

（1.四川省人民医院护理部，四川 成都610072；2.遵义医学院2010级研究生，贵州 遵义563000；3.四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科，四川 成都610041；4.四川大学口腔疾病研究国家重点实验室，四川 成都610041）

阻生牙通常在18～30岁开始萌出。由于人类的进化及饮食的改变，致使下颌骨发育不足，导致部分人的第三磨牙不能正常萌出，诱发许多口腔疾病如冠周炎、龋病、牙源性囊肿等。临床上治疗此类疾病以拔除该牙为主［1］。下颌阻生牙拔除术是口腔门诊既常见又相对复杂的手术，因操作范围小，拔除难度相对较大。长期以来，该类患者对其治疗方式存在心理焦虑或恐惧，患者的配合程度较差，对手术操作过程的干扰较大，延长手术操作时间，对患者术后带来更多的痛苦和创伤，如心理恐惧、对颞下颌关节的损伤、下唇麻木及增加术后感染的机会等［2，3］。本研究采用临床观摩式的护理干预来引导患者了解下颌阻生牙拔除过程，并完成患者的下颌阻生牙拔除术，临床治疗效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2011年9月至2012年3月在四川大学华西口腔医院和四川省人民医院口腔外科门诊行阻生牙拔除手术的238例患者。其中男性105例，女性133例，男∶女为0.79；年龄18～45岁，平均年龄为31.6岁。近中前倾阻生128例，水平阻生65例，远中阻生26例，垂直阻生19例。所有患者均无麻醉和手术禁忌证，有全身其它疾病患者不纳入实验。所有患者随机分为实验组和对照组，两组患者在病种、年龄和性别方面无统计学差异（P＞0.05）。……